Märchenerzählen für demenziell erkrankte Menschen
Märchen – Wege öffnen, Erinnerungen wecken und Gefühle leben
In der Arbeit mit demenziell erkrankten Menschen können die holzschnittartig konstruierten Märchen einen Zugang zu der Welt abseits der kognitiven Defizite finden. Und hierin liegen die Möglichkeiten des Erzählens im Rahmen der Märchenarbeit mit demenziell erkrankten Menschen: für einen Moment einen Zugang zu finden und in Interaktion mit den Betroffenen zu treten. Zudem wird ihre Lebensqualität erhöht. Sie werden in der Zeit der Märchenstunden ausgeglichener, ruhiger und aufmerksamer. Sie sind für einen Moment präsent. Und können sich im besten Fall einiger Passagen der Märchen erinnern und erzählen.
Das Konzept der Märchenstube für demenziell erkrankte Menschen ist eine sinnvolle Angebotsergänzung für Senioreneinrichtungen.
Das Erzähltheater Osnabrück hat in Zusammenarbeit mit dem Diakoniewerk Osnabrück gGmbH das Forschungsprojekt "Märchenstube – Ressourcenaktivierende Arbeit mit demenziell erkrankten Menschen" entwickelt. Dieses Projekt wurde in dem Zeitraum März 2009 bis April 2010 im Küpper-Menke-Stift, Osnabrück durchgeführt.
Zum Juli 2010 wurden dazu die ersten Ergebnisse veröffentlicht. Hierzu Auszüge aus der Pressemitteilung des Diakoniewerkes Osnabrück gGmbH vom 27.7.2010:
Märchen haben eine überaus positive Wirkung auf demenziell Erkrankte – dies ist das Ergebnis einer „Märchenstube“, die am Küpper- Menke-Stift in Osnabrück durchgeführt wurde. „Wir sind immer aktiv auf der Suche nach neuen Ideen, die eine Bereicherung und eine Verbesserung der Lebensqualität für unsere Bewohner bedeuten. Mit dieser Zielsetzung haben wir auch das inZusammenarbeit mit Frau Meyer entwickelte Märchenprojekt begonnen“, so Sabine Weber, Geschäftsbereichsleiterin Altenhilfe der Diakoniewerk Osnabrück gGmbH.
Die professionelle Märchenerzählerin und Leiterin dieses Projektes, Sabine Meyer, hat ein Jahr lang wöchentlich mit einer festen Gruppe Demenzerkrankter in der Altenhilfeeinrichtung der Diakoniewerk Osnabrück gGmbH gearbeitet, Märchen frei erzählt, gesungen und unter Einsatz von Requisiten und Kostümen Erinnerungen wach gerufen – mit erstaunlichen Ergebnissen, wie Dr. Antje Rethschulte feststellte, die die wissenschaftliche Begleitung übernahm: „Das allgemeine Wohlbefinden und die Ausgeglichenheit der demenzerkrankten Bewohner haben sich während der Märchenstunden sichtbar gesteigert“, fasst Rethschulte die Ergebnisse der Untersuchung zusammen. Dies erlebten auch die Mitarbeiterinnen des Begleitenden Sozialen Dienstes, Ursula Loos und Mathilde Hohmann, die im Alltag zudem eine verbesserte Kommunikationsbereitschaft feststellten. „Auch Bewohner, die zu Beginn wenig oder gar nicht am Geschehen teilgenommen haben, waren nach kurzer Zeit sehr aufmerksam und haben sich
aktiv beteiligt“, schildert Meyer ihre eindrücklichen Erlebnisse. Ermöglicht wurde das Projekt durch die Finanzierung der Stiftung des Gesundheitszentrums Bad Laer. „Wir sind sowohl dem Sponsor, aber auch allen Mitarbeitern im Küpper-Menke-Stift sehr dankbar, dass sie das Projekt mitgetragen und unterstützt haben. Es hat erheblichen Aufwand bedeutet“, weiß Geschäftsbereichsleiterin Sabine Weber zu schätzen.
Die Märchenstube
Mit einer festen Gruppe von maximal 15 Bewohnern arbeitete Sabine Meyer wöchentlich rund 30 Minuten lang. Die Märchen wurden nicht vorgelesen, sondern unter Zuhilfenahme von Requisiten und Kostümen frei erzählt. Das Erleben mit allen Sinnen sollte für die Teilnehmer im Vordergrund stehen. Denn Sinneswahrnehmungen, Körpersprache und Stimme spielen für demenziell Erkrankte eine mindestens ebenso große Rolle wie die verbale Kommunikation. Feste Rituale, beispielsweise die Begrüßung der Teilnehmer durch die Märchenerzählerin bereits an der Tür, das Singen eines Liedes zur Einstimmung sowie zum Abschluss oder das Einbringen von Requisiten boten einen geschützten Rahmen und Orientierung. In der Mitte des Raumes waren während jeder Sitzung Requisiten aufgebaut, die passend zum Märchen ausgewählt waren. Schon nach wenigen Sequenzen begannen die Teilnehmer anhand der mitgebrachten Gegenstände zu rätseln, welches Märchen in der heutigen Sitzung erzählt werden würde. Das Raten fand in gebannter „Theateratmosphäre“ statt. Die Teilnehmer flüsterten, achteten darauf, nicht zu viel Lärm zu verursachen, und warteten auch bei Verzögerungen geduldig auf den Beginn. Während und nach der rund zehnminütigen Erzählung eines Märchens blieb stets viel Raum zur Interaktion. Die Teilnehmer wurden nach eigenen Erlebnissen und Erinnerungen gefragt und dazu ermuntert, sich mit den Requisiten zu beschäftigen. So schnupperten sie an Kräutern, probierten Musikinstrumente aus oder suchten zur Aschenputtel-Geschichte Linsen in Gefäßen mit feinem Sand.
Schon nach wenigen Sitzungen entstand ein überraschend großes Zusammengehörigkeitsgefühl unter den Teilnehmern. Sie machten sich gegenseitig Mut, halfen einander und kommunizierten und lachten gemeinsam. „Auch Bewohner, die zu Beginn wenig oder gar nicht am Geschehen teil genommen haben, waren nach kurzer Zeit sehr aufmerksam und haben sich aktiv beteiligt“, schildert Meyer ihre eindrücklichen Erlebnisse. Dies bestätigen auch die Mitarbeiterinnen des Begleitenden Sozialen Dienstes, Ursula Loos und Mathilde Hohmann. Sie bemerkten eine erstaunliche Entwicklung bei den Teilnehmern der Märchenstube. „Die Kooperationsbereitschaft und die Umgänglichkeit entwickelten sich äußerst positiv“, so Hohmann.
Die Untersuchung
Neben der teilnehmenden Beobachtung konnten durch Befragung der Pflegenden und der Angehörigen jeweils zu Beginn und am Ende des Projekts wichtige Erkenntnisse über die Wirkung von Märchen auf demenziell Erkrankte gewonnen werden. Die Krankheitssymptomatik, Verhalten, Eigenschaften, Kommunikationsfähigkeit und persönliche Besonderheiten jeden Mitglieds wurden vorher und nach Ablauf eines Jahres zusammengetragen und verglichen. Jede Sitzung wurde auf Video aufgenommen und der Ablauf und das Verhalten jedes Teilnehmers im Abschluss analysiert. Die Ergebnisse wurden in einem standardisierten Protokollblatt festgehalten. Außerdem wurden jeweils vier der Probanden einen Tag nach der Märchensequenz befragt, um die Konzentrations- und Merkfähigkeit sowie die inhaltliche Transferleistung zu überprüfen.
Die Ergebnisse
Die Ergebnisse des Projektes fassen Meyer und Rethschulte wie folgt zusammen:
Das Wohlbefinden und die Entspannung wurden durch die Märchen deutlich gesteigert. Das Aggressionspotential und die sonst zum Krankheitsbild gehörende Unruhe gingen deutlich zurück.
- Die Bereitschaft zur Kooperation wurde gefördert. Der Umgang miteinander war äußerst freundlich und hilfsbereit. „Unter den Probanden hat sich Zusammenhalt entwickelt. Die Teilnehmer haben sich gegenseitig geholfen, die Fragen zum Inhalt der Märchen zu beantworten, haben sich gegenseitig Mut gemacht und auch bei der Arbeit mit den mitgebrachten Requisiten miteinander kooperiert“, berichtet die Erzählkünstlerin.
- Weiterhin war die Konzentrationsfähigkeit, die bei diesem Krankheitsbild eigentlich sehr eingeschränkt ist, erstaunlich ausgeprägt. Alle Zwischenrufe oder Fragen waren auf die Märchen bezogen. „Störungen von außen, beispielsweise das Geschehen vor dem Fenster oder auf dem Flur, wurden kaum wahrgenommen, was für Demenzerkrankte sehr außergewöhnlich ist“, so Rethschulte.
- Die Mitteilungsbereitschaft wuchs. Auch die Bewohner, die sonst kaum sprechen, berichteten von ihren persönlichen Erinnerungen. o Das reine Vorlesen von Märchen hat nicht denselben Effekt. Das freie Erzählen in Kombination mit Requisiten oder Liedern und der Freiraum zur Interaktion sind entscheidend für den Erfolg.
Die Wirkung von Märchen
Märchen und die Situation des Erzählens seien im Langzeitgedächtnis mit emotionalen Erlebnissen aus der Kindheit oder der Elternschaft verknüpft, so erläutert Meyer die Wirkung. Sabine Meyer, die mit ihrem Erzähltheater auch mit Kindern arbeitet, erlebte vor Beginn des Projektes im Küpper-Menke-Stift bei ihrer Arbeit erstaunliche Offenheit von demenziell Erkrankten für Märchen. „Diese Erlebnisse und Erfolge waren der Impuls, sich detaillierter mit dem Thema auseinander zu setzen“, erläutert Meyer den Hintergrund der Studie.
Zurzeit wird ein weiteres Projekt für schwer demenziell erkrankte Menschen durch das Projektteam erarbeitet. Für die Durchführung werden zurzeit noch Drittmittel gesucht.
Des weiteren sind Schulungen (In-House und Out-House) in der Planung. Erste Angebote zum Thema Märchen und Demenz bietet dazu die Niedersächsische Akademie für Pflegeberufe e.V. , Bad Laer an. Für weitere Informationen und Termine finden Sie dazu in der Terminübersicht. Das Erzähltheater Osnabrück kommt aber auch für Schulungen direkt zu Ihnen. Weitere Informationen dazu auf Anfrage.
Audio-Beitrag "Erzähltheater für Demenzkranke":
Mediathek des MDKN (Medizinischer Dienst der Krankenversicherung Niedersachsen)
Radiointerview: Interview OS-Radio am 27.07.2010
Radiointerview: Interview NDR am 27.07.2010
Märchen steigern deutlich das Wohlbefinden
Osnabrücker Sonntagszeitung, 01.08.2010
Der Froschkönig ruft Erinnerungen wach
Neue Osnabrücker Zeitung, 28.08.2010
Weitere Information bei Anfrage.